关于

的详细信息综合整理，结合中医经典理论与现代临床应用：

1. 基本组成与剂量

核心药物（原方出自《伤寒论》）：

半夏（12-15g）：君药，散结消痞、降逆止呕。

黄芩（9g）、黄连（3g）：臣药，苦寒泻热燥湿。

干姜（9g）：臣药，辛热温中散寒。

人参（9g）、炙甘草（9g）、大枣（4-12枚）：佐使药，补益脾胃，调和诸药。

配伍特点：寒热并用（黄芩黄连+干姜）、辛开苦降（半夏+黄连）、补泻兼施（人参+半夏）。

2. 功效与主治

功效：寒热平调、消痞散结、调和脾胃。

主治：

寒热错杂之痞证：心下痞满（胃脘堵闷但不痛）、呕吐、肠鸣下利、舌苔腻微黄。

现代应用：急慢性胃肠炎、胃溃疡、功能性消化不良、慢性肝炎等属中焦寒热夹杂者。

3. 方义与病机

病机：中气虚弱（脾胃虚），寒热互结（外邪或饮食伤胃），气机升降失常。

治疗思路：

半夏+干姜：辛温开通痞结，降逆止呕。

黄芩+黄连：苦寒清泄胃热。

人参+甘草+大枣：补虚和中，恢复脾胃功能。

4. 临床应用与加减

基础用法：水煎服，每日1剂，分2-3次温服。

常见加减：

湿热重：去人参、大枣，加枳实、厚朴。

呕吐甚：加生姜（即“生姜泻心汤”）。

气虚明显：重用炙甘草（即“甘草泻心汤”）。

禁忌：阴虚内热者慎用；孕妇及过敏体质需医师指导。

5. 与其他泻心汤的区别

生姜泻心汤：原方减干姜量，加生姜，主治“水热互结”伴嗳气酸腐。

甘草泻心汤：重用甘草，侧重“胃虚气逆”伴反复口腔溃疡。

如需具体医案或剂量调整建议，可参考临床文献或咨询中医师。

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